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颜面部软组织充填术(丰脸术)

  颜面部软组织充填是美容整形外科常见的手术之一。常见的适应征有:由于颞部骨骼,软组织发育不良造成颞部凹陷或颞部太阳穴窄小,影响面部轮廓曲线;面颊部软组织发育不良,皮下脂肪少,或颊脂垫萎缩造成面颊凹陷或不丰满,影响面部轮廓曲线;鼻唇沟过深,面形显苍老;由外伤或其它因素引起的颜面部轻度软组织缺损和凹陷;轻度半侧颜面萎缩畸形等。
  目前常用的面部软组织充填材料大致可分为:生物材料、混合材料、非生物材料三大类。
  生物材料: 主要有以下几种:胶原蛋白、透明质酸、自体真皮组织、自体脂肪细胞等。
  生物材料的共同优点是具有极好的组织相容性,不发生排斥反应或排斥反应的可能性极小,安全性高。但不同的生物特性的生物材料有各自的特点:

 

 

  胶原蛋白是应用历史最长的充填美容材料,主要来源于牛胶原,优点是:作用迅速,立竿见影,它能增加组织量,使局部丰满。但胶原注入人体后3至6个月几乎完全吸收,达不到永久的效果,且偶有发生过敏反应。
  透明质酸是近几年开始应用的注射美容材料,它是人体胶原合成的中间产物,但注入人体后也只能在体内保存9至12个月后完全吸收,达不到永久的效果。



  自体脂肪细胞填充,是通过吸取自体多余脂肪部位之脂肪颗粒,经过筛选处理后,注射到需要充填的部位。常用于丰乳、丰面颊、丰太阳穴及身体其它部位的凹陷畸形矫正。注入脂肪颗粒一般有 30%至50%的吸收率,视操作技术及个体条件不同而别。需要充填组织较大的部位可以达到很好的效果。自体脂肪细胞取材容易,无排斥反应,无副作用,无疤痕,而且移植后一段时间,成活的细胞体积还能增大。但该手术操作技术要高,须选择经验丰富的整形医师才能达到好的效果。

混合材料:
  胶原蛋白和聚甲基丙基酸甲脂(PMMA)微球混合材料。将其注入人体后胶原蛋白在一定时期内被降解吸收,而PMMA为非生物材料,不被人体所降解吸收,利用其对局部组织的刺激及支架作用,使自身周围结缔组织生长包裹PMMA微球,最终达到美容的效果,效果持续时间较长。

非生物材料:
  目前国内广泛使用的非生物材料主要有:聚丙烯酰胺(英捷法勒凝胶)、美国GORE膨体材料、硅胶材料等。
   本中心推荐使用美国GORE膨体材料,美国曼托或麦格公司生产的硅胶乳房假体材料及硅胶充填材料,这些材料已经临床应用时间长,具有良好的组织相容性、无毒性、不被降解吸收,能达到永久性的美容效果。
  何选择充填美容材料 ,需要与有经验的整形美容医师进行交流,根据每个人的具体情况做出正确的选择。
Gore-Tex膨体材料整形美容应用
  GORE-TEX膨体聚四氟忆烯是一种高分子软组织充填材料。70年代开GORE-TEX膨体人造血管首先应用于临床。由于GORE-TEX膨体材料的组织相容性好,在80年代初期许多发达国家已经开始将其应用于整形美容外科。尤其以隆鼻术,隆颏术,面部凹陷畸形的充填,耳廓畸形,鼻畸形修复等。
  经过长期的实验研究和临床观察, GORE-TEX具有排斥反应发生率低,弹性和硬度与软组织相似,有较好的抗张强度,易塑形;同时周围组织细胞能够长入移植物内相互融合,不形成纤维 ;材料内的微型孔状间隙使其能够整块取出等优点,是目前世界上整形美容外科较理想的异体充填材料。
  目前国内使用的 GORE-TEX膨体材料有美国产的材料。其经过美国FDA批准,使用的历史长。本中心一直以来完全使用原装美国进口膨体材料。有丰富的临床使用经验。

问: 广二医疗整形美容中心在面部软组织充填整形方面有何特色?
  
答: 本中心自 1999年以来,应用独特的整形技术进行自体脂肪丰太阳穴,面颊,鼻唇沟。手术简单易行,不需开刀,无副作用。既能达到永久性自然丰满的外形,同时又能改善面部的皱纹。我们认为自体脂肪是目前最好的面部软组织充填材,其治疗效果有永久性的保证。在此我们极力推荐采用自体脂肪丰脸以及面部凹陷充填。自体脂肪丰脸颊、丰太阳穴能否达到好的效果,关键在于手术技术,如果技术使用不当,移植的脂肪便会大部分被吸收而大不到应有的

 

 

 

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